Az eseményen a koreai K-pop szupersztárja, a BTS öt jelöléséből négyet is elnyert, az öt kategóriában jelölt Justin Biebernek egy klip közreműködőjeként mindössze egyharmad díj jutott, és Lady Gagának is csak egy a hét jelöléséből. A regionális jelöltek közül a rajongók szavazatai alapján a magyar győztes Dzsúdló (Juhász Márton), a hazai pop/trap színtér népszerű előadója lett (Best MTV Hungary Act).
Az idén London mellett Magyarország a régióban elsőként volt társházigazdája a világ legnagyobb és legnézettebb könnyűzenei díjátadójának, az 1994 óta minden évben más európai nagyvárosból közvetített rendezvénynek. Az eseményhez kapcsolódó televíziós és online közvetítést 180 ország mintegy egymilliárd nézője követhette, a fellépések a világ minden táján zajlottak.
A magyarországi házigazda Palvin Barbara szupermodell és David Guetta világhírű francia DJ-producer volt. Budapest mellett Veszprém és Esztergom is bemutatkozott az online show-ban. Az MTV-díjátadó követői világszerte megismerhették a magyar főváros panorámáját és a Széchenyi fürdőt, ahol David Guetta a Let’s Love című slágert adta elő Raye-jel. David Guetta díjazott is lett: ő nyerte a legjobb elektronikus előadónak járó díjat. A műsorban elhangzott, hogy a jövő évi show házigazdája a magyar főváros lesz.
Négy kategóriában győzött a BTS (legjobb dal, legjobb csapat, legjobb rajongótábor, legjobb virtuális előadás), két díjat nyert Karol G (Nicki Minajdzsal közösen a legjobb együttműködés, valamint a legjobb latin kategóriában). A legjobb rockelőadó a Coldplay lett, a hiphop kategóriát Cardi B nyerte.
A díjazottak közül színpadra lépett Karol G, Doja Cat (legjobb új előadó), a Little Mix (a lánycsapatot a legjobb pop kategóriában ismerték el), valamint YUNGBLUD is, utóbbi a legjobb feltörekvő előadók között. A legtöbb, hét kategóriában jelölt Lady Gaga mindössze egy díjat nyert el, igaz, az a legjobb előadónak (Best Artist) járó MTV Europe Music Awards volt. Öt jelöléséből egyet váltott valóra Justin Bieber, aki Dj Khaled Popstar című klipjében szerepelt Drake-kel együtt, és ez lett a legjobb videó.
Szintén a díjátadó fellépői között volt Alicia Keys, DaBaby, Tate McRae, Jack Harlow, Sam Smith, Maluma, Zara Larsson, Madison Beer, a Why Don’t We és 24kGoldn is. Az egyik kategória jelöltjeit és győztesét Lewis Hamilton Formula–1-es világbajnok autóversenyző ismertette. A műsorban megemlékeztek az elmúlt egy évben elhunyt zenészekről, köztük külön is Eddie Van Halen gitárosról.